上海今年所有社區(qū)將推行延伸處方
日期：2017/6/19
來源：經(jīng)濟參考報
75歲的王時香家住上海龍柏地區(qū)，雖然與家庭醫(yī)生簽約，但是老人總感到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心能配的藥品種類不足，無法滿足自己的需求，只能常年往返于大醫(yī)院掛號、配藥。如今，伴隨著延伸處方的實施，越來越多大醫(yī)院的藥品可直送到小區(qū)甚至家里，讓老人喜出望外。
記者采訪上海市衛(wèi)生計生委相關(guān)負責(zé)人獲悉，截至今年5月底，延伸處方已覆蓋全市231家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，計劃今年在所有社區(qū)推開。符合延伸處方的藥品目錄已經(jīng)達到517個品規(guī)，涵蓋了高血壓、糖尿病、帕金森、骨質(zhì)疏松、腦梗塞等老年用藥，且仍在擴容中。
如何打破瓶頸，讓居民真正愿意“小病在基層”？讓患者能在家門口配到所需藥品是關(guān)鍵的一步。為此，上海專門在社區(qū)綜合醫(yī)改中推出延伸處方政策，經(jīng)家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院的簽約居民，再回到社區(qū)就診時，家庭醫(yī)生可延用上級醫(yī)院?？漆t(yī)生所開具處方中同樣的藥品，包括社區(qū)本地藥庫中沒有的非基本藥品，并通過第三方物流免費配送至社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、服務(wù)站、居民就近藥房或居民家里，更好滿足百姓用藥需求。
記者從上海市延伸處方項目遴選的兩家供應(yīng)商之一、上藥控股有限公司獲悉，截至5月，已經(jīng)累計免費為128家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的簽約患者完成了藥品配送服務(wù)近30萬方次、配送藥品超過100萬盒，配送范圍覆蓋上海全境。
為了進一步滿足社區(qū)老年人的用藥便利性，上海要求配送商在完成延伸處方藥品的配送時，不僅要將藥品配送到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，還需要進一步深入到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，乃至完成為病人送貨上門的服務(wù)需求。這對以醫(yī)藥分銷而非零售為主業(yè)的物流系統(tǒng)是巨大的挑戰(zhàn)。上藥控股有限公司公司在全市設(shè)置了近30個益藥站，還建立了100余個家庭醫(yī)生群，隨時溝通，確保居民遇到用藥問題迅速反應(yīng)。
隨著延伸處方等優(yōu)惠力度的加大，越來越多社區(qū)居民逐步回流到家門口的社區(qū)衛(wèi)生中心。來自上海市衛(wèi)生計生委的統(tǒng)計顯示，隨著用藥便捷度的提升，居民問診頻次也有所降低。截至4月，已簽約“1+1+1”醫(yī)療機構(gòu)組合（即居民自愿選擇一名家庭醫(yī)生簽約，并再從全市范圍內(nèi)選擇一家區(qū)級醫(yī)院、一家市級醫(yī)院進行簽約）的居民，門診在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診超過70%，比上年同期增加1.2個百分點。同時，人均就診頻次比上年同期下降0.56次，居民就診下沉社區(qū)效應(yīng)初顯，不必要的診療頻次得到初步控制。
信息來源：萬英會
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