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國(guó)內(nèi)熱點(diǎn)
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國(guó)家醫(yī)保局首發(fā)聲,藥品招采改革路徑初定!

日期:2018/7/10

據(jù)央視報(bào)道,國(guó)家醫(yī)療保障局日前表示,即將對(duì)已納入醫(yī)保目錄的抗癌藥,開(kāi)展專項(xiàng)招標(biāo)采購(gòu);對(duì)尚在醫(yī)保目錄外的抗癌藥,開(kāi)展醫(yī)保準(zhǔn)入談判,以量引導(dǎo)企業(yè)重新定價(jià),督促推動(dòng)抗癌藥加快降價(jià)。


  

這是5月31日國(guó)家醫(yī)保局掛牌組建以來(lái)首次公開(kāi)發(fā)聲,針對(duì)的,正是自今年4月以來(lái),國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議數(shù)度研究,出臺(tái)多項(xiàng)新政,以期保障臨床需求的抗癌藥。

  

總理更是在6月20日的國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議上喊話,“抗癌藥是救命藥,不能稅降了價(jià)不降。必須多措并舉打通中間環(huán)節(jié),督促推動(dòng)抗癌藥加快降價(jià),讓群眾有切實(shí)獲得感?!?/span>

  

健識(shí)君分析認(rèn)為,此番,國(guó)家醫(yī)保局首度發(fā)聲,表面上看,是針對(duì)抗癌藥,接下國(guó)家任務(wù);另一個(gè)層面,國(guó)家醫(yī)保局也可以抗癌藥為切入點(diǎn),盡快啟動(dòng)國(guó)家醫(yī)保準(zhǔn)入動(dòng)態(tài)談判,國(guó)家集中采購(gòu)和省級(jí)專項(xiàng)采購(gòu)試點(diǎn),改革延宕多年的藥品招標(biāo)采購(gòu)格局。

  

結(jié)合國(guó)務(wù)院機(jī)構(gòu)改革方案,梳理多方觀點(diǎn),未來(lái),在國(guó)家醫(yī)保局的領(lǐng)導(dǎo)下,我國(guó)藥品招標(biāo)采購(gòu),或?qū)⒊尸F(xiàn)以下格局


(點(diǎn)擊查看大圖)


抗癌藥真正降價(jià)

還待國(guó)家醫(yī)保局親自出手


  

自總理在6月20日的國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議上喊話藥企“抗癌藥是救命藥,不能稅降了,價(jià)不降”后,輝瑞、西安楊森等藥企主動(dòng)降價(jià)。其中輝瑞15個(gè)品種降幅3.4%-10.2%;西安楊森1個(gè)品種,降幅約52%。

  

但,業(yè)界并不買賬,紛紛質(zhì)疑,與降稅幅度相比,這些進(jìn)口藥降幅過(guò)小誠(chéng)意不足。分析人士指出,要從根本上實(shí)現(xiàn)降價(jià),除了等待其專利過(guò)期后、學(xué)印度實(shí)施強(qiáng)制許可之外,通過(guò)相關(guān)政策及醫(yī)保談判降低藥價(jià),是最現(xiàn)實(shí)、最行之有效的辦法。

  

而這也是相關(guān)部門(mén)即將發(fā)力的點(diǎn)位。國(guó)家醫(yī)保局有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,此前通過(guò)2017年醫(yī)保藥品目錄準(zhǔn)入談判,赫賽汀、美羅華、萬(wàn)珂等15個(gè)療效確切但價(jià)格較為昂貴癌癥治療藥品被納入醫(yī)保目錄。對(duì)于目錄內(nèi)的抗癌藥,下一步將開(kāi)展專項(xiàng)招標(biāo)采購(gòu),在充分考慮降稅影響的基礎(chǔ)上,通過(guò)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)價(jià)格下降。


通過(guò)國(guó)家談判納入醫(yī)保目錄的15個(gè)抗癌藥

  

醫(yī)保目錄外的獨(dú)家抗癌藥如何實(shí)現(xiàn)降價(jià)?該負(fù)責(zé)人就此指出,有關(guān)部門(mén)將開(kāi)展準(zhǔn)入談判,由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與企業(yè)協(xié)商確定合理的價(jià)格后納入目錄范圍,有效平衡患者臨床需求、企業(yè)合理利潤(rùn)和基金承受能力。

  

藥品招標(biāo)采購(gòu)

央地各司其職,GPO增加有序競(jìng)爭(zhēng)


  

國(guó)家衛(wèi)健委體制改革司監(jiān)察專員賴詩(shī)卿在日前出席2018全國(guó)藥店周暨第13屆中國(guó)制藥工業(yè)百?gòu)?qiáng)年會(huì)時(shí)表示,臨床用藥的招標(biāo)采購(gòu)未來(lái)將按照診療需求,分類分層級(jí)進(jìn)行改革完善


  • 對(duì)臨床用量大、多家生產(chǎn)的產(chǎn)品,實(shí)行雙信封帶量采購(gòu);

  • 對(duì)獨(dú)家、專利產(chǎn)品,開(kāi)展多方參與的國(guó)家談判;

  • 對(duì)婦兒、低價(jià)藥、大輸液、急救藥品和用量小的藥品,實(shí)行集中掛網(wǎng)直接采購(gòu);

  • 對(duì)臨床用量小市場(chǎng)短缺的藥品,進(jìn)行定點(diǎn)生產(chǎn);

  • 對(duì)麻醉藥品、精神藥品、防治傳染病和寄生蟲(chóng)病的免費(fèi)用藥、國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗、計(jì)劃生育藥品及中藥飲片,按國(guó)家現(xiàn)行規(guī)定采購(gòu)。

  

國(guó)家集中采購(gòu)試點(diǎn),則針對(duì)用量大、金額占比高、競(jìng)爭(zhēng)不充分的藥品;同時(shí),完善省級(jí)集中采購(gòu),如交易平臺(tái)、服務(wù)平臺(tái)、監(jiān)督平臺(tái)等,政府部門(mén)需要做好規(guī)則制定、搭建平臺(tái)、管理監(jiān)督。

  

此外,賴詩(shī)卿認(rèn)為,強(qiáng)大的集中購(gòu)買方(單一購(gòu)買者)可能會(huì)導(dǎo)致市場(chǎng)機(jī)制失靈。因此,在做好國(guó)家到省級(jí)集中采購(gòu)的任務(wù)時(shí),也要規(guī)范GPO采購(gòu)和帶量采購(gòu)、鼓勵(lì)區(qū)域采購(gòu)聯(lián)盟以及嚴(yán)格藥品購(gòu)銷合同管理,按時(shí)配送,按時(shí)結(jié)算。


信息來(lái)源:健識(shí)局

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